Ersättningsanspråk mot Skara kommun

Skadelidande

Förnamn

Efternamn

Adress

Postnummer

Ort

Telefon

Mobiltelefon

E-post

Personnummer * (obligatorisk)

Skadedatum * (obligatorisk)

Skadedatum

Välj år Välj månad Välj dag

Beskrivning av skadan/händelsen * (obligatorisk)

Krav på ersättning * (obligatorisk)

Är skadan polisanmäld? * (obligatorisk)

Är skadan polisanmäld?

Om skadan är polisanmäld, bifoga filen här, eller skicka den som papperskopia till "Skara kommun Försäkringshandläggare" 532 88 Skara

Är skadan anmäld till eget försäkringsbolag? * (obligatorisk)

Är skadan anmäld till eget försäkringsbolag?

Om skadan är anmäld till eget försäkringsbolag - vilket?

Ersättning önskas utbetald till följande konto och bank * (obligatorisk)

Övriga upplysningar

Kontaktcenter

Vi svarar på frågor om kommunens service och verksamhet, ring eller skicka e-post till kontaktcenter.

Öppet Stänger kl. 16.30

Uppdaterad 2024-08-14